进入7月
，南方一些医院的发热门诊里，新冠感染者又多了起来
。

　　中国疾控中心（以下简称“中疾控”）7月16日发布的数据显示 ，7月6日—7月12日全国哨点医院门急诊流感样病例中
，新冠病毒阳性率升至11.9%。

　　这条曲线已经连续抬升数周：4月底，全国流感样病例中的新冠阳性率约为1.1% ，5月底为2.0%
，6月底升至6.4% 。6月全国医疗报告新增新冠确诊病例7.9万例，其中重症130例
、死亡1例
。

　　中疾控表示 ，“新冠病毒检测阳性率近期呈上升趋势
，总体上仍处于低流行水平，南方省份检测阳性率高于北方省份。 ”

　　不同人仍有不同的症状表现 。有人先是“刀片嗓
” ，第二天开始咳嗽、发热；也有人没有明显高热
，只觉得四肢酸痛乏力
。家住广州的蒋喻在出门旅行一趟后，觉得自己和家人一起中招了。“嗓子特别干和痛” ，她告诉南风窗，自己不仅发烧
，还出现了流鼻涕等情况 。

　　老家长沙的林超也发现，最近一周 ，单位请假的同事越来越多
，“办公室下午时咳嗽声不断 ”
。他默默在办公室带上了口罩，只有回到家里才摘下来。

　　病例数在上升 ，但病毒并未发生性质上的突变 。6月本土报送病例均属于奥密克戎变异株
，优势株为NB.1.8.1及其亚分支，占比在95%以上
。

　　“新冠已经常态化 ，
”香港病毒学家金冬雁向南风窗表示
，大家要用平常心去看待新冠，“病毒是不以人类意志为转移的 ，我们要做好未来与新冠病毒共存的充分准备。”

　　为什么盛夏会出现新冠波峰？

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾近日接受采访时认为
，关键并非季节本身，而是人群中易感者重新增多 。距离上一次感染或疫苗接种的时间拉长后 ，能够阻止感染的抗体逐渐下降，病毒便重新获得传播空间。

　　夏季高温还改变了人的行为：空调开启时间变长
，开窗通风减少，人员在相对密闭的室内停留更久 ，也增加了传播机会
。

　　这使新冠相比流感呈现出不同的时间特征。

　　流感在我国通常有较明显的冬春季高峰
，南方部分地区还可能出现夏季流行 。新冠的波峰则更受人群免疫水平和变异株更替影响
。中国香港过去数年的监测显示，当地新冠活跃度大致每6至9个月出现一次上升 ，但高峰间隔和规模并不固定。

　　“这次出现小高峰是由多种因素共同作用 。 ”金冬雁向南风窗介绍
，除群体免疫与病毒漂变外，也受临近地区影响
。日本的新冠疫情在上升期 ，主流毒株是BA.3.2。新加坡已在高峰
，主流毒株是NB.1.8.1 。

　　今年的曲线也说明了这一点
。4月，新冠阳性率仍处低位；5月底开始抬升；6月连续四周由2.9%升至6.4%；进入7月后又升至9.6%和11.9%。

　　当前国内的优势株NB.1.8.1并非最近才出现 。世界卫生组织在2025年5月将其列为需要监测的变异株
。此后 ，它在多个地区取得传播优势。

　　世界卫生组织风险评估认为
，现有证据没有发现NB.1.8.1会比其他流行变异株造成更严重的临床后果 。

　　症状轻重，受到年龄 、基础疾病
、既往感染次数和免疫状态等多种因素影响。6月全国报告重症病例130例、死亡1例 ，死亡病例为基础疾病合并新冠病毒感染
。当前数据符合“感染上升 、整体仍处低流行水平
”的判断。

　　对多数身体健康的成年人，金冬雁认为
，可以按照常见呼吸道传染病处理：生病后休息，不带病上班
、上学 ，减少与老人和慢性病患者接触；如果持续高热、呼吸困难
，或原有疾病明显加重，应及时就医 。

　　“普通人对新冠应保持平常心 ，可以像对付流感一样对付新冠
。”金冬雁对南风窗说。

　　新冠爆发之初
，人类首先借鉴应对SARS的经验，以为它也会很快销声匿迹 。可是 ，它为什么没有像SARS一样消失？

　　两种病毒同属冠状病毒
，都曾以不明原因肺炎的形式进入医学视野
。2003年的SARS疫情虽然凶险，但患者症状通常较明显 ，传播链可以通过发现病例 、追踪接触者和隔离来切断。疫情受到控制后
，SARS没有在人群中持续流行 。

　　新冠显示出不同的传播方式
。它可以在症状出现前传播，大量轻症和无症状感染使追踪全部传播链变得困难；病毒进入全球人群后 ，又在多种动物中造成感染。

　　对于一种传播隐蔽
、宿主广泛的病毒，很难具备彻底清除所需的条件 。

　　而且
，新冠既没有沿着SARS的路径消失，也尚未形成流感那样相对稳定的季节规律
。

　　金冬雁把新冠的流行概括为周期性波波动 ，但周期长短和峰值高低会变化
，所以，也很难准确预测下一次高峰。

　　进入长期流行阶段后 ，公共卫生的目标已经改变 。重点在于持续监测病毒变化
，在波峰到来时给出风险提示，并让更容易发展为重症的人及时获得治疗。

　　中疾控目前仍按周发布急性呼吸道传染病哨点监测 ，按月公布新冠病例、重症 、死亡和变异株情况
。

　　对公众而言
，更切身的问题是，现在的我们对新冠病毒的预防
、治疗能力 ，发展到了哪一步？

　　抗病毒药物方面
，医学博主庄时利和向南风窗介绍，国内部分服抗病毒药的临床试验显示 ，可以缩短一至两天症状病程。

　　在已有既往感染或接种史的健康成年人中，由于重症率本来较低
，现有研究较难证明这些药物进一步降低重症和死亡 。

　　因此他建议，“对普通患者 ，是否用药需要结合症状和医生判断；对有重症进展风险者
，尽早评估抗病毒治疗更为重要
。 ”

　　值得注意的是，目前国内已有多种口服药获批 ，但不同药物之间缺少充分的头对头临床试验
，体外抑制病毒的数据也不能直接等同于人体疗效。患者不宜按照社交平台上的“药物排名
”自行选择 。

　　疫苗方面，则是另一种情况
。公开信息显示 ，内地尚无针对NB.1.8.1流行株的疫苗。庄时利和认为
，更新疫苗需要研发、临床和申报投入，而接种需求 、费用支付和接种便利度又会影响企业是否继续投入 。

　　2023年国内曾推出针对当时变异株的更新疫苗 ，但市场并未延续应急阶段的接种规模
。神州细胞因实际接种不及预期
，计提4232万元疫苗存货减值，康希诺新冠疫苗收入则同比下降96.86%。

　　疫苗更新不只是技术问题 ，也涉及公众接种意愿、费用由谁承担，以及接种是否便利 。

　　金冬雁向南风窗表示
，普通人如果身体一贯健康，打不打疫苗是个人选择
。但在中国香港 ，高危人群一直被积极鼓励接种疫苗
，每隔六个月可补种。

　　“香港50岁以上
、长期病患及少年儿童仍然是免费接种复必泰疫苗 。所用毒株是LP.8.1，对NB.1.8.1有非常好的保护作用。我们鼓励这些人同时接种流感疫苗
。”

　　面对这轮新冠波峰 ，人们无需回到最初的恐惧
，也不应对它完全忽视。